Dermabrazja laserowa
Dermabrazja laserowa polega na precyzyjnym usunięciu wierzchnich warstw skóry (naskórka) przy użyciu laserów ablacyjnych np. CO2 lub erbowych np. er:YAG posiadających odpowiednio ukształtowaną wiązkę światła właściwą do tego typu zabiegów. Są to lasery, które emitują światło podczerwone, podgrzewają tkanki, przecinają je lub powodują ich odparowanie. Podczas zabiegu usuwa się zewnętrzne uszkodzone warstwy skóry, pobudza to organizm do produkcji nowych komórek oraz do zwiększonego wytwarzania włókien kolagenowych i elastynowych (w ten sposób zachodzi odnowa i regeneracja skóry). Jedynym minusem tej metody jest wysoka cena za zabieg.
Przed zabiegiem z pacjentem jest przeprowadzany wywiad medyczny, głównie w celu eliminacji przeciwwskazań, a także w celu wybrania najlepszej i najbardziej odpowiedniej dla danego pacjenta metody zabiegu. Ponadto podczas takiej wizyty zostaje przekazana informacja o sposobie pielęgnacji skóry po zabiegu oraz o możliwych skutkach ubocznych i działaniach niepożądanych.
Sam zabieg trwa około 45 minut (zależnie od wielkości powierzchni poddanej zabiegowi), przeprowadzany jest w znieczuleniu ogólnym lub w niepełnej narkozie.
Laser CO2
Laser CO2 wykorzystuje bardzo krótkie impulsy energii lub ciągłe wiązki światła, które bardzo dokładnie usuwają cienkie warstwy skóry minimalnie uszkadzając otaczające je struktury. Laser ten rozgrzewa do odpowiedniej temperatury i odparowuje zbędne martwe tkanki (ten rodzaj dermabrazji polega na odparowaniu wody- zewnątrz i wewnątrzkomórkowej, a z nią martwych tkanek skóry - koagulacja). Głębsze młodsze warstwy pozostają nienaruszone. W przypadku dermabrazji laserowej mamy współpracę operatora z laserem (komputerem urządzenia). O tym jak głęboko może wniknąć laser i o tym ile warstw skóry ma zostać usunięte decyduje operator ustawiając właściwe parametry w komputerze.To komputer kieruje głębokością odparowania naskórka. Dzięki temu zabieg jest bardziej precyzyjny (oczywiście ważne są kwalifikacje i doświadczenie operatora).Laser ten jest od dawna stosowany w usuwaniu zmarszczek, blizn, brodawek, guzowatości nosa, a także raka skóry i innych zmian. Po tym zabiegu nie wolno się opalać prze około 6 miesięcy. Oczywiście zabezpieczamy skórę preparatem z wysokim filtrem i nie stosujemy kosmetyków z kwasami AHA ani witaminą A, a także preparatów złuszczających.
Laser er:YAG (erbowo- yagowy)
Laser erbowo- yagowy wykorzystuje technologie frakcjonowania (mikrouszkadzania naskórka). Wiązki lasera docierają do powierzchniowej warstwy skóry usuwając jej komórki. W ten sposób naskórek zostaje naruszony. Laser wytwarza od kilkudziesięciu do kilkuset maleńkich kolumn mikrouszkodzeń, które są otoczone zdrową skórą, w którą laser nie ingerował. To zapewnia szybszą regenerację skóry i wzrost produkcji kolagenu i elastyny. Podczas zabiegu wiązka lasera przenika do naskórka przegrzewając go. Skórę chłodzi się nawiewem zimnego powietrza (aby zwiększyć komfort i zminimalizować bolesność). Po zabiegu na skórę nakłada się preparat z blokerem przeciwsłonecznym (wysokim filtrem). Pozostałe zalecenia są indywidualne. Zabieg często wymaga powtórzenia, najczęściej 3 zabiegi w miesięcznych odstępach (zależy to oczywiście od zaawansowania problemu i indywidualnych potrzeb pacjenta).Zabiegi tym laserem można stosować nie tylko na twarz, ale także na tak wrażliwe okolice jak szyja, dekolt i grzbietowa strona dłoni. Zabieg wykonywany jest w znieczuleniu miejscowym (czasami nie wymaga znieczulenia) i trwa około 15-45 minut (maximum 1,5- 2h).
Działania niepożądane po zabiegu są niewielkie: lekka opuchlizna, zaczerwienienie i pieczenie do 2 dni po zabiegu. Okres rekonwalescencji to ok 3 dni. Całkowity okres wygojenia skóry wynosi 3-7 dni. Należy unikać wysokiej ekspozycji na słońce i stosować preparaty z wysokim filtrem przez minimum 1 miesiąc od zabiegu. Laser ten lepiej sprawdza się przy ciemniejszym odcieniu skóry.
Postępowanie po zabiegu dermabrazji laserowej
Jak w przypadku dermabrazji mechanicznej po zabiegu nakłada się na powierzchnię skóry poddaną zabiegowi opatrunek z antybiotykiem aby zabezpieczyć ją przed rozwojem infekcji. Pacjent 3-5 razy dziennie przemywa skórę roztworem soli fizjologicznej. Następnie nakłada się na skórę specjalną tłustą maść lub wazelinę (ma to zapobiec powstawaniu strupów). Okres powrotu do zdrowia trwa około 2 tygodnie (między 10 a 21 dni). Nie wolno drapać skóry, bo mogą powstać blizny. Zaczerwienienie skóry utrzymuje się przez około 2-3 miesiące. Oczywiście po wygojeniu można maskować zaczerwienienie skóry makijażem. U osób z ciemniejszą karnacją mogą pojawić się przebarwienia, można temu zapobiec stosując wybielacze przed zabiegiem i po wygojeniu skóry po zabiegu.Zalecenia po zabiegu dermabrazji laserowej
Decydując się na tego typu zabieg należy rzucić palenie albo przynajmniej zaprzestać na 2 tyg przed i 6 tygodni po, ponieważ negatywnie wpływa na gojenie i regenerację skóry. Po wygojeniu się skóry należy nakładać krem z filtrem trzeba ją także nawilżać.Dermabrazja laserowa - możliwe powikłania po zabiegu
Po zabiegu dermabrazji laserowej mogą wystąpić następujące powikłania:- małe białe guzki w miejscu wykonania dermabrazji, można je usunąć przez gładkie pociągnięcie myjką;
- przebarwienia i odbarwienia - stosowanie preparatów wybielających;
- opuchlizna;
- opryszczka - osoby u których zdarza się dość często powinny przyjmować leki przeciwwirusowe przed i po zabiegu.
- blizny - zdarzają się niezwykle rzadko;
Dermabrazja laserowa - efekty
- wygładzenie nierówności skóry oraz zmarszczek;
- rozjaśnienie lub redukcja plam pigmentacyjnych;
- redukcja śladów uszkodzeń posłonecznych skóry;
- spłycenie blizn potrądzikowych;
- usunięcie piegów i przebarwień;
- spłycenie i zminimalizowanie widoczności rozstępów;
Dermabrazja laserowa - wskazania
Wśród głównych wskazań do dermabrazji laserowej wymienić należy:- zmarszczki lub uszkodzenia skóry wokół ust, oczu, a nawet bardzo wrażliwym obszarze powiek, a także w okolicy podbródka;
- uszkodzenia posłoneczne, fotostarzenie;
- zmiany pigmentacyjne, przebarwienia, piegi;
- blizny, keloidy;
- blizny potrądzikowe;
- stosuje się również w redukcji lub zmniejszaniu widoczności rozstępów;
Dermabrazja laserowa przeciwwskazania
Przeciwwskazaniem do wykonania dermabrazji laserowej są:- skłonność do bliznowacenia skóry (powstawania keloidów);
- trądzik oraz inne ropne zmiany skóry;
- niezdiagnozowane zmiany na skórze;
- brodawki;
- opryszczka (czynna);
- cukrzyca - przeciwwskazanie względne- przed zabiegiem należy wyrównać cukier;
- niedokrwistość;
- nadciśnienie tętnicze - przeciwwskazanie względne - przed zabiegiem musi być obniżone ciśnienie- odpowiednie leczenie;
- zaburzenia układu odpornościowego;
- skłonność do powstawania na skórze przebarwień;
- przyjmowanie w ostatnich 6 miesiącach retinoidów;
- ciąża i karmienie piersią;
- świeża opalenizna;
- aktywne infekcje bakteryjne wirusowe i grzybicze;
Podobieństwa między dermabrazją mechaniczną i laserową
- zarówno dermabrazja mechaniczna jak i laserowa wykonywane są w znieczuleniu miejscowym lub w lekkiej narkozie;
- po obu typach dermabrazji rekonwalescencja trwa 2-3 tygodnie;
- w obu przypadkach osoba przeprowadzająca zabieg powinna posiadać odpowiednie kwalifikacje i duże doświadczenie;
Różnice pomiędzy dermabrazją laserową a dermabrazją mechaniczną
Główne różnice pomiędzy dermabrazją mechaniczną i dermabrazją laserową to:- metoda laserowa łączy doświadczenie lekarza z precyzją komputera który kontroluje głębokość ścierania (aby nie uszkodzić jej głębokich tkanek) - jest bezpieczniejsza, natomiast w metodzie mechanicznej pacjent całkowicie polega na wiedzy i doświadczeniu lekarza;
- usuwanie naskórka - w metodzie mechanicznej - mechaniczne starcie naskórka powiązane z krwawieniem czasem obfitym, laser - poprzez odparowanie naskórka, czyli jest to metoda bezkrwawa;
- kolor karnacji - dermabrazja mechaniczna może być wykonywana zarówno u osób z ciemną i jasną karnacją, natomiast laserem CO2 jest niewskazana u osób z ciemną karnacją (można natomiast wykonać ją laserem erbowym);
- wykonywanie peelingu na wrażliwych okolicach twarzy np. powieki - mechanicznej dermabrazji nie możemy wykonać na powiekach, na grzbietowej części dłoni, natomiast laserem frakcyjnym CO2 (repair) przy użyciu odpowiedniej końcówki można przeprowadzić zabieg także w wrażliwych okolicach (szyja, dekolt, powieki);
- cena - tańszą opcją jest przeprowadzenie dermabrazji mechaniczne, dermabrazja laserowa jest około 3 razy droższa.
Brak komentarzy:
Prześlij komentarz